Периферическая нейропатия: причины, симптомы и лечение

24 августа 2023 г.

BYДевон Картер

Многие пациенты получают химиотерапию как часть плана лечения рака. Эти препараты уже давно доказали свою эффективность в продлении жизни пациентов, но они также известны своими побочными эффектами.

Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, является одним из наиболее частых побочных эффектов, с которыми могут столкнуться пациенты. Это может произойти во время прохождения пациентом химиотерапии или после завершения лечения.

Существует множество подходов к устранению дискомфорта, вызванного периферической нейропатией. Чтобы узнать больше, мы поговорили с Салахадином Абди, доктором медицинских наук.

Каковы симптомы периферической нейропатии?

Пациенты могут чувствовать боль, онемение и покалывание при распределении «перчатка и чулок». Наиболее серьезные симптомы обычно возникают на ладонной стороне рук и нижней поверхности стоп.

Некоторым пациентам невропатия приносит лишь легкий дискомфорт, но у других наблюдаются резкие изменения, которые влияют на их равновесие, приводят к проблемам при ходьбе и вызывают бессонные ночи. Это негативно влияет на качество их жизни.

Что вызывает боль при периферической нейропатии?

Химиотерапевтические препараты действуют, уничтожая любые быстро растущие клетки. Хотя они эффективны в уничтожении раковых клеток, они также могут воздействовать на нормальные клетки, что приводит к побочным эффектам.

Иногда поражается центральная нервная система. Это может привести к тому, что у некоторых пациентов возникнет спутанность сознания и забывчивость. Это известно как хемобрейн. В других случаях поражаются нервы рук, ног, ступней и кистей. Это приводит к боли и/или покалыванию, жжению или онемению конечностей.

С химиотерапией и нервами происходят две вещи. Во-первых, химиотерапия может вызвать структурное повреждение нервов.

Во-вторых, это может влиять на то, как мозг регистрирует боль. Когда у пациента происходит повреждение нервов рук, ног, рук или ног, это преобразуется в сигналы, которые поступают в мозг пациента, чтобы предупредить его о том, что что-то не так. Этот сигнал и есть то, что воспринимается как боль. К сожалению, даже если структурно нервы в порядке, после химиотерапии они могут функционировать ненормально, а восприятие мозгом нервных сигналов в конечностях все равно может быть изменено.

Как долго длится периферическая невропатия?

Некоторые пациенты испытывают симптомы периферической невропатии лишь на короткое время во время химиотерапии. Как только лечение прекращается, нервы восстанавливаются, и ощущение невропатии исчезает.

Но многие пациенты испытывают это чувство после прекращения химиотерапии – иногда спустя годы.

Как лечится периферическая нейропатия?

Существует несколько вариантов лекарств, которые могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, но они могут иметь побочные эффекты, которые могут быть столь же разрушительными, как и периферическая невропатия.

Существуют ли немедикаментозные варианты лечения периферической нейропатии?

Да. Некоторые варианты немедикаментозного лечения включают иглоукалывание, точечный массаж, физические упражнения или физиотерапию, нейробиоуправление и когнитивно-поведенческую терапию.

Поскольку так много пациентов страдают периферической невропатией, проводится множество исследований, посвященных поиску эффективных методов лечения с меньшим количеством побочных эффектов. Три области альтернативных вариантов включают в себя:

Что вы посоветуете пациентам, страдающим периферической нейропатией, вызванной химиотерапией?

Не стесняйтесь поделиться своими переживаниями со своей командой по уходу. Пациенты с доктором медицины Андерсоном должны поговорить со своим врачом о нашем Центре лечения боли. У нас есть многопрофильная команда, которая стремится сделать наших пациентов максимально комфортными.

Но независимо от того, где вы проходите лечение от рака, важно как можно раньше рассказать о боли. Не ждите, пока качество вашей жизни действительно ухудшится. Как и при любом другом заболевании, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет результат.

Запишитесь на прием к доктору медицины Андерсону онлайн или по телефону 1-877-632-6789.

Чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты вы получите.